在原发性癫痫的近亲中，患病率为2%~6%，在继发性癫痫的近亲中，患病率为1.5%，二者均高于一般人口的0.5%~1%。生理、生化和免疫学的研究已证实，遗传因素在原发性癫痫中尤为突出，临床上一些病人在脑外伤后发生癫痫，而另一些病人在相同程度的脑外伤后并不发生癫痫，这一点也说明遗传素质的不同。
一、老年期发病的癫痫
这是一类在老年期首次发病的癫痫，也称为老年性癫痫，老年期发病的癫痫大部分为症状性，仅少部分为隐源性或原发性。常见的病因依次如下：
1.脑血管疾病是老年期发病的癫痫很常见的病因。主要包括：脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、大脑静脉及静脉窦血栓、血管畸形、皮层下动脉硬化性脑病等。
2.代谢或中毒性疾病。主要包括：酒精戒断、低血糖、非酮性高血糖、肝功能衰竭、肾功能衰竭、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、水电解质紊乱、药物相关性等。
3.脑肿瘤。包括原发性脑肿瘤和脑部转移瘤。
4.痴呆是老年人癫痫的独立危险因素。
5.脑外伤或脑部手术。
6.中枢神经系统炎症。
二、癫痫发作延续到老年期
癫痫发作延续到老年期也称为高龄癫痫(agingepilepsy)。其实这类的癫痫多属于久治不愈的癫痫，患者及家属就要考虑是不癫痫病医院哪个医生好是治疗方法不合理造成的，需要对疾病进行重新评估，进入老年期后需要根据生理和病理变化重新评价药物的治癫痫病医院哪个医生好疗，确定药物的种类和剂量。
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